Kommer det att vara möjligt att bota AIDS med benmärgstransplantationer?

Varje år genomförs flera vetenskapliga studier för att hitta möjliga botemedel mot HIV-viruset som orsakar AIDS, ett av århundradets stora onda. Som vi redan har publicerat i tidigare artiklar här på Mega Curioso har otaliga artiklar publicerats med troliga viruskurer - och det verkar alltid som om vi är nära att ta reda på en gång för alla vad som helt kan eliminera det.

Detta verkar vara fallet med två HIV-positiva män, 53 och 47 år, som genomgick en benmärgstransplantation för leukemi respektive lymfom för tre år sedan. I dag uppenbarligen visar de inga tecken på viruset. De transplanterades på St. Vincent's Hospital i Sydney, Australien, i samarbete med University of New South Wales.

Resultat efter transplantation

Påfallande är leukemipatienten det första fallet som kunde bli av med viruset utan att få anti-HIV-gener i givarmärgen. Flera fall har rapporterats under senare år av personer som teoretiskt lyckades bli av med aids tack vare transplantationerna som de lidit. Ett exempel är Timothy Ray Brown, som behandlades mellan 2007 och 2008 med stamceller transplanterade från en givare som har mutationen CCR5 Delta32, som teoretiskt är resistent mot HIV.

Panna har slutat ta aids-behandling läkemedel och är nu virusfri. 2012 genomgick två andra Boston-patienter liknande benmärgscellsbehandlingar men innehöll inte CCR5 Delta32-mutationen. Ursprungligen verkade de vara fria från viruset, men efter att de slutade ta medicinerna, återkom HIV igen.

Två tester som fungerade

Vad beträffar patienterna i St. Vincent's Hospital fick som sagt en benmärgstransplantation som innehöll eventuellt HIV-resistenta gener och den andra inte. Med nuvarande resultat verkar båda ha varit virusfria, även om de fortfarande normalt tas som en försiktighetsåtgärd.

Enligt UNSW Kirby Institute forskare Dr. David Cooper är läkarna i behandlingsteamet glada över att patienterna uppförde sig så bra tre år efter transplantationerna. Nästa steg är att ta reda på varför kroppen svarar på en benmärgstransplantation så att den får HIV att avta.

Inga exakta förklaringar

En möjlig förklaring är att vår kropp har ett immunsvar mot främmande transplanterade celler, vilket gör att kroppen som helhet kämpar starkare mot HIV. Även om benmärgstransplantation teoretiskt sett är den mest troliga metoden för att bota AIDS idag, rekommenderas inte den höga risknivån för patienter vars liv redan är försvagat eller riskerar för bencancer.

Enligt Dr. Cooper har patienten en 10% chans att dö under proceduren. "Men patienter accepterar denna risk när de får leukemi eller lymfom eftersom de kommer att dö utan transplantationen som kan leda till ett botemedel, " sade han. Dr Cooper betonade också att patienter som lever normalt liv med standard antiretroviral läkemedelsbehandling inte bör transplanteras.

Forskningsteamet planerar att replikera immunsvaret på benmärgstransplantation i laboratoriet för ytterligare analys. Förhoppningsvis kommer det att vara möjligt att hitta en mindre invasiv och mindre farlig väg till sannolikt bot av HIV. "Vi behöver mer forskning för att förstå hur benmärgstransplantation kan eliminera viruset, " kommenterade Dr. Cooper.